Osoby zjawiające się w gabinecie w wielu przypadkach mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Trzeba w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, jak również powierzchni stawowej łopatki, ale już na bark składa się kilka odmiennych stawów- w tym staw ramienny! Wolno przeto oznajmić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej przytoczony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to miejsce między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- inaczej łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki jak również obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego skład wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej omówionych „stawów” oraz elementów ich budujących będzie bardzo ważne ze względu na fakt iż w przypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego obszaru. Należy w takim wypadku szczegółowo przebadać poszczególne komponenty budujące ten kompleks.
Stawy.
W ciągu wykonywania ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) pojedyncze stawy włączają się w konkretnej sekwencji. W czasie unoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta następuje w zasadzie w stawie ramiennym, będzie to ułożenie ręki na przykład podczas zmywania naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- wówczas gdy w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tym stawie.
Wówczas przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- musi ona zrealizować obrót na zewnątrz- to ruch gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
http://b3.zcubes.com/v.aspx?mid=2336184 gdy ból ukazuje się jak unosimy rękę jeszcze wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy zapiąć stanik- w ruch włączany jest dodatkowo kręgosłup- a więc ból w tym zakresie ruchu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tym miejscu należy próbować znaleźć przyczyny!
https://www.openlearning.com/u/fizjoterapeutasanok63/blog/KolanaSzpotaweJakPowinnaWygldaGimnastykaKorekcyjnaFizjoterapia/ .
Staw ramienny stabilizowany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które potęgują jego trwałość. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. https://www.openlearning.com/u/rehabilitacjasanok62/blog/RozwjNiemowlakaZobaczWicejInformacji/ urazu tego więzadła dochodzi w wielu przypadkach w momencie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, bądź wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego damy radę rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
kontuzja któregokolwiek z tych mięśni może pobudzać nieprawidłowe ułożenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a również słabość ręki.
Co robić ?
Gdy dokucza Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się raptownie w efekcie urazu, czy może rozpoczął się pomału i etapami narastał, to w pierwszej kolejności należy:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem okazuje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne dolegliwości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.