Osoby zjawiające się w gabinecie rehabilitacji niejednokrotnie mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Wypada tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, i dodatkowo powierzchni stawowej łopatki, natomiast na bark składa się szereg odmiennych stawów- w tym staw ramienny! fizjoterapeuta sanok sens wobec tego stwierdzić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej zamieszczony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to miejsce między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- czyli łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki i obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego zestaw wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej przytoczonych „stawów” i struktur ich budujących https://www.liveinternet.ru/users/brodersen_bloom/blog/ ze względu na fakt iż w wypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego miejsca. Pozostaje w takim razie dokładnie przebadać konkretne składniki budujące tenże kompleks.
Stawy.
Podczas wykonywania ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) konkretne stawy uruchamiają się w określonej sekwencji. W momencie podnoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta przebiega przede wszystkim w stawie ramiennym, jest to położenie ręki na przykład w czasie mycia naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- wówczas gdy w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
Kiedy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- winna ona zrealizować obrót na zewnątrz- to gest gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Wówczas gdy ból objawia się jeśli unosimy rękę dodatkowo wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, lub zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest również kręgosłup- a zatem ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tutaj wypada wypatrywać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wspomagany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wspierają jego stabilność. fizjoterapeuta sanok przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi często w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego jesteśmy w stanie podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
patologia któregokolwiek z tych mięśni może prowokować nieprawidłowe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo słabość ręki.
Co robić ?
Jeżeli dokucza Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się gwałtownie w efekcie urazu, czy też może rozpoczął się pomału i sukcesywnie narastał, to w pierwszej kolejności warto:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego jest podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem będzie pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne dolegliwości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.